濫用抗生素危害大
發(fā)布時間:2017-09-06
八成抗生素屬于濫用 過分依賴催生“超級細(xì)菌”
最近,“超級細(xì)菌”肆虐,據(jù)報(bào)道,一些赴印度接受治療的患者感染了一種新型超級細(xì)菌。這種細(xì)菌對現(xiàn)有的絕大多數(shù)抗生素都“刀槍不入”,甚至對碳青霉烯類抗生素也具有耐藥性,而碳青霉烯類抗生素通常被認(rèn)為是緊急治療抗藥性病癥的最后方法。這種變種超級細(xì)菌目前已經(jīng)傳播到英國、美國、加拿大、澳大利亞、荷蘭等國家,有可能進(jìn)一步在全世界蔓延。有專家甚至認(rèn)為,這可能預(yù)示著人類抗生素時代的終結(jié)。
“超級細(xì)菌”增多 新藥研制趕不上耐藥菌繁殖
20年前,抗菌藥環(huán)丙沙星開始在臨床上應(yīng)用時,副作用小、治療效果好,但現(xiàn)在環(huán)丙沙星對60%以上的病人失去作用;二戰(zhàn)中,幾十到一百單位的青霉素就可以發(fā)揮作用,現(xiàn)在相同病情,幾百萬單位的青霉素也沒有效果。
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國每年有8萬人直接、間接死于濫用抗生素。我國7歲以下兒童因?yàn)椴缓侠硎褂每股卦斐啥@的數(shù)量多達(dá)30萬,占總體聾啞兒童的30%至40%。這些數(shù)字使中國成為世界上濫用抗生素問題最嚴(yán)重的國家之一。
研制一種抗生素大約需要10年時間,而產(chǎn)生耐藥菌素卻在2年之內(nèi),抗生素的研制速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上耐藥菌的繁殖速度。
視為“萬能藥” 感冒患者有75%使用抗生素
醫(yī)學(xué)界流行這樣一句話:在美國買槍容易,買抗生素很難。美國對抗菌藥物控制很嚴(yán)格,定期考核醫(yī)生的抗菌藥知識,不及格者將停止其處方權(quán),而中國正好相反。
世界衛(wèi)生組織推薦的抗生素院內(nèi)使用率為30%,歐美發(fā)達(dá)國家的使用率僅為22%-25%,但我國住院患者的抗生素使用率高達(dá)80%。其中廣譜抗生素和聯(lián)合使用的占到58%,且半數(shù)以上為多種抗生素合用,預(yù)防性用藥占抗生素使用的1/3,術(shù)后預(yù)防性用藥高達(dá),門診感冒患者約有75%使用抗生素,外科手術(shù)則高達(dá)95%。
據(jù)調(diào)查,中國真正需要使用抗生素的病人不到20%,80%以上屬于濫用抗生素。凡超時、超量、不對癥使用或未嚴(yán)格規(guī)范使用抗生素,都屬于抗生素濫用。在歐美國家,即使你發(fā)燒到39℃,大夫也不會輕易使用抗生素。這和醫(yī)生、患者對抗生素的科學(xué)認(rèn)識水平有關(guān)。
抗菌藥的三大不良反應(yīng)
毒性反應(yīng)
腎臟:氨基糖苷類、多黏菌素類、四環(huán)素類、萬古霉素、磺胺藥等均可導(dǎo)致不同程度的腎臟損害。
肝臟:紅霉素類、磺胺類、利福平、氯霉素等均可引起肝損害。
胃腸道:各類抗菌藥物尤其口服給藥者均可由藥物本身刺激作用引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等反應(yīng)。
神經(jīng)精神系統(tǒng):青霉素類可對大腦皮層產(chǎn)生直接刺激,出現(xiàn)肌陣攣、驚厥、癲癇、昏迷等;鏈霉素、卡那霉素等均可損害第八對腦神經(jīng),導(dǎo)致聽力或前庭功能損害;氯霉素、普魯卡因霉素等有時可引起幻覺、幻聽、定向力喪失等精神癥狀。
造血系統(tǒng):氯霉素、磺胺類、頭孢菌素類可能引起貧血、再生障礙性貧血。
過敏反應(yīng)
過敏性休克:青霉素所致者最常見,鏈霉素所致也較多見,頭孢菌素類、紅霉素等偶亦可引起。
藥疹及藥物熱:多見使用青霉素、鏈霉素、磺胺藥等,藥物熱可與藥疹同時出現(xiàn),也可單獨(dú)發(fā)生。
光敏反應(yīng):服藥期間在暴露部位出現(xiàn)皮疹,四環(huán)素類以及某些喹諾酮類較多見,嚴(yán)重者可出現(xiàn)皮膚紅腫、水皰等。
血管神經(jīng)性水腫、血清病樣反應(yīng):大多由青霉素引起。
二重感染
廣譜抗菌藥物可抑制人體內(nèi)敏感菌的生長,導(dǎo)致耐藥菌大量繁殖,成為優(yōu)勢菌,此時如各種原發(fā)疾病、大手術(shù)等使機(jī)體免疫功能受損,優(yōu)勢菌就可引起消化道、肺部、尿路、血流等感染,且治療困難,病死率較高。
掃一掃二維碼,關(guān)注威海市中醫(yī)院官方微博微信
了解威海市中醫(yī)院最新活動信息和專家坐診通知!
24小時服務(wù)電話
工作時間:0631-5312827(咨詢電話) / 0631-5303116(投訴類電話)
非工作時間:0631-5303112(非工作時間)
地址:威海市青島北路29號
郵編:264200
傳真:0631-5322773
郵箱:whzybjb@163.com
乘車路線:K1,K2,K3,K6,1,11,12,20,21,23,24,26,
27,33,36,37,41,43,49, 50,52,53,101,103,104,
106,107,108,109,110,112,115,117,118到中醫(yī)院站下車。
未經(jīng)書面授權(quán)禁止使用本站信息 網(wǎng)站信息僅供參考,不能作為診斷及醫(yī)療的依據(jù)