【特色療法】白內(nèi)障要等“熟了”再做手術(shù)嗎?
發(fā)布時(shí)間:2020-12-18
以前由于生活條件限制、檢查手段落后及檢查設(shè)備缺乏,白內(nèi)障患者往往等到雙眼視物不見、白內(nèi)障“成熟”時(shí)才能接受手術(shù)。但是,時(shí)代在發(fā)展,社會(huì)在進(jìn)步,白內(nèi)障手術(shù)早已今時(shí)不同往日,正在向精準(zhǔn)屈光、個(gè)性化方向發(fā)展。
白內(nèi)障的典型癥狀有哪些呢?視物模糊、夜間視力下降;視物變形、視野缺損;視物褪色或顏色泛黃;一個(gè)物體看成兩個(gè);看燈時(shí)周圍有光暈等。出現(xiàn)這些癥狀時(shí),就要考慮做個(gè)眼科檢查了。
年齡是白內(nèi)障最主要的高危因素,隨著年齡的增加發(fā)生率逐漸升高。但它并非老年人特有,除外傷性白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障等特殊情況外,白內(nèi)障也開始呈現(xiàn)年輕化趨勢:如高度近視、青光眼等眼部病變患者,糖尿病、高血壓、甲狀腺功能減退等基礎(chǔ)全身性疾病患者,長期使用激素或縮瞳劑以及長期接受紫外線照射等,都會(huì)促進(jìn)白內(nèi)障的發(fā)生,不容忽視。
最近的白內(nèi)障手術(shù)指南提出,如果患者有可能從手術(shù)中獲益,就應(yīng)該行白內(nèi)障手術(shù);對于成熟或膨脹期白內(nèi)障,應(yīng)盡早地實(shí)施手術(shù)。
一般情況下,患者視力降至0.5以下即滿足實(shí)施白內(nèi)障手術(shù)的初步條件。合并視網(wǎng)膜或視神經(jīng)病變的患者也可行白內(nèi)障手術(shù),雖然術(shù)后視力可能不會(huì)提高,但是視野可能會(huì)有一定改善,并且有助于對眼底疾病的觀察和治療。
如果長時(shí)間沒有接受治療,白內(nèi)障發(fā)展到過熟期,晶體的囊膜可能發(fā)生破裂,液化的晶狀體皮質(zhì)溢出,易導(dǎo)致晶狀體過敏性葡萄膜炎和晶狀體溶解性青光眼。此外,由于晶狀體懸韌帶變性,可能發(fā)生晶狀體脫位或移位,進(jìn)一步引起繼發(fā)性青光眼。因此,白內(nèi)障不宜等到過熟才做手術(shù)。而且,白內(nèi)障長得越熟,就越硬,那么術(shù)中所需要的能量和作用時(shí)間就越大,隨之而來的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和創(chuàng)傷也就越大。
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