“趙醫(yī)生，我體檢查出有肺小結節(jié)，你看有沒有事？聽說必須得做手術才行，是這樣的？不手術能發(fā)展成癌嗎？” 近日，一位患者在看到體檢報告上有“肺小結節(jié)”，便趕緊來到威海市中醫(yī)院呼吸內(nèi)科找醫(yī)生趙旭東咨詢。

近年來，隨著人們健康意識的增強和低劑量CT掃描的廣泛應用，不少人在健康體檢中被檢出有肺小結節(jié)。是良性還是惡性？是手術還是觀察？突如其來的異常令人不知所措，于是便在忐忑中四處找專家咨詢。對此，趙旭東建議，應該找有經(jīng)驗的醫(yī)生充分評估結節(jié)的性質(zhì)后再做決定。

“肺部小結節(jié)的種類繁多，對健康的影響也不盡相同。確定結節(jié)的性質(zhì)，要從大小、形狀、密度、對周圍器官的影響（如是否有粘連）等多個方面進行判斷?！壁w旭東介紹，肺結節(jié)按大小分為微小結節(jié)（5毫米以下）、小結節(jié)（5毫米到1厘米）、肺結節(jié)（1厘米到3厘米），大于3厘米就不再屬于結節(jié)范疇，成為腫塊。

按形態(tài)，結節(jié)可以分為實性結節(jié)和磨玻璃結節(jié)，其中磨玻璃結節(jié)又分為純磨玻璃結節(jié)和混合性磨玻璃結節(jié)。實性結節(jié)除了邊緣有毛刺、有分葉、有胸膜牽拉特征的往往是惡性，大部分屬良性，如肉芽腫、炎癥、結核鈣化等；純磨玻璃結節(jié)是腫瘤性病變的早期表現(xiàn)，5毫米以下基本上屬良性，小于1厘米可以定期復查，不建議手術，如果結節(jié)大于1厘米，可以考慮手術……具體情況還要根據(jù)醫(yī)生的判斷，因此不必過于恐慌。

肺結節(jié)的復雜性使得診療過程較為長期與困難?，F(xiàn)代西醫(yī)對普通的肺結節(jié)一般采取定期隨訪的觀察病情的方式。但通過中醫(yī)方法，可以更為積極有效地應對結節(jié)。中醫(yī)認為，肺部結節(jié)的形成，多是由于體內(nèi)氣虛或氣滯，阻滯了經(jīng)絡氣血的運行，淤積在局部，加重了經(jīng)絡的阻塞，從而形成了對身體有害的結節(jié)。因此，在干預肺結節(jié)的過程中，一方面可以通過解郁、軟堅、散結的中藥，促使肺結節(jié)變小甚至消失，另一方面還需綜合調(diào)理患者的體質(zhì)，強化內(nèi)臟功能，改善人體內(nèi)環(huán)境，防止結節(jié)再次出現(xiàn)。

當然，不同患者的病情不同，治療方式也不一樣，所用中藥方也有所區(qū)別。中醫(yī)主要針對的是良性的，且體積較小的結節(jié)。如果結節(jié)的形態(tài)要求手術，且身體條件允許，那么手術依然是最佳方案。如果您對自身狀況有所憂慮，歡迎到威海市中醫(yī)院進行咨詢。