“現(xiàn)在走路腿上一點兒毛病也沒有了，管走多遠都沒事！”近日，在威海市中醫(yī)院骨一科門診，正在進行術(shù)后復(fù)查的王大叔說。就在不久前，他因復(fù)發(fā)性腰椎間盤突出合并椎間隙退變，接受了Mis-Tlif微創(chuàng)通道下腰椎后路減壓椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)。對于手術(shù)效果，王大叔表示非常滿意。

王大叔患有腰椎間盤突出癥多年，一直以來，走路遠了，小腿外側(cè)就會開始疼痛?！耙粋€多月前，疼痛加重了，就連大腿也開始疼了?！睙o奈之下，他找到威海市中醫(yī)院骨一科副主任劉東光尋求幫助。

查體時，劉東光對患者進行腿部抬高試驗，結(jié)果顯示為陽性，隨后，進行股神經(jīng)牽拉試驗，同樣也是陽性?！斑@兩項實驗結(jié)果表明，患者椎間盤突出的髓核明顯影響到了神經(jīng)根?！?/p>

CT顯示，患者腰椎間盤脫出，且椎間盤存在空泡，“這說明存在多次突出，已經(jīng)持續(xù)很長時間了。”最終，劉東光確診患者為復(fù)發(fā)性椎間盤突出合并椎間隙退變。

根據(jù)患者的病情，劉東光向其推薦了Mis-Tlif微創(chuàng)通道下腰椎后路減壓椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)這一治療方案，得到了患者的認可。“這是一個安全性高、術(shù)后恢復(fù)快的微創(chuàng)治療方案。與傳統(tǒng)脊柱手術(shù)相比，這個手術(shù)切口小、出血少、創(chuàng)傷小，術(shù)后疼痛輕，病人不需長期臥床，術(shù)后兩到三天就可以下床行走，大大降低了臥床并發(fā)癥?！?/p>

手術(shù)室里，劉東光在頭燈放大鏡的輔助下，從腰椎間隙進入，取出卡住神經(jīng)根的髓核和軟骨終板碎片，隨后用螺釘進行植骨融合內(nèi)固定，重建患者腰椎的穩(wěn)定性。“手術(shù)時，椎體后方的結(jié)構(gòu)組織顯露無遺，我們?nèi)〕隽舜蟠笮⌒∈鄩K髓核碎塊和一塊非常銳利的軟骨終板碎片?！眲|光說，當時他非常慶幸患者選擇了這個手術(shù)，否則未必能夠?qū)⒖▔荷窠?jīng)根的碎塊處理干凈，取出碎裂的軟骨終板時也很難避免傷害到附近的神經(jīng)。

術(shù)后第二天，王大叔就能下地走路了。“現(xiàn)在走路腿上一點兒毛病也沒有了，管走多遠都沒事！”如今的他，行走自如，走路帶風(fēng)，“管走多遠都沒事！”

Mis-Tlif微創(chuàng)通道下腰椎后路減壓椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)，是目前國內(nèi)前沿的脊柱微創(chuàng)手術(shù)。2022年2月，市中醫(yī)院開展了Mis-Tlif微創(chuàng)通道下腰椎融合術(shù)。大量椎管狹窄、腰椎滑脫、腰椎退變、復(fù)發(fā)性腰椎間盤突出以及腰椎間盤突出癥反復(fù)發(fā)作的患者，借助這一手術(shù)得以解除病痛，恢復(fù)正常的生活。

“相較傳統(tǒng)手術(shù)，Mis-Tlif微創(chuàng)通道下腰椎后路減壓椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)，借助僅僅2-3厘米的微創(chuàng)通道系統(tǒng)，通過止血、減壓、融合等技術(shù)來治療腰椎相關(guān)退變性疾病，對肌肉韌帶組織的破壞非常小。”劉東光說，椎間融合具有充分的植骨融合床，重建腰椎穩(wěn)定性后，進一步降低了復(fù)發(fā)的可能性。此外，因為手術(shù)會在頭燈放大鏡的輔助下進行，可以將神經(jīng)硬膜看得更清晰，避免裸眼直視缺陷，安全性也更高?！岸鴤鹘y(tǒng)的脊柱開放手術(shù)從脊柱后方正中切開，切口往往在6-7厘米左右，創(chuàng)傷大，需要剝離的肌肉韌帶組織比較多，有時候甚至需要切除棘突，不僅風(fēng)險高、術(shù)后臥床時間長，還對后期脊柱的穩(wěn)定性有一定的影響?！?/p>

從事骨傷臨床多年， 劉東光擅長脊柱常見病、多發(fā)病的診斷治療，尤其是頸椎病、胸腰椎骨折、腰椎間盤突出、椎管狹窄及腰椎滑脫等脊椎退變性疾病微創(chuàng)治療，熟練運用顯微縫合技術(shù)完成各類斷指再指吻合、手指軟組織缺損的各類皮瓣修復(fù)技術(shù)，能夠熟練處理復(fù)雜外傷的顯微外科修復(fù)。臨床實踐中，他還從中醫(yī)“補肝腎、強筋骨”中汲取精華，中西醫(yī)結(jié)合辨證論治綜合治療骨質(zhì)疏松，臨床效果顯著。