【特色技術】給力!膽結石還能這樣治
發(fā)布時間:2023-07-13
“王主任,選擇你們真是選對了!我看了這么多家醫(yī)院,定下在中醫(yī)院手術,真是太好了!”近日,在市中醫(yī)院普外科病房,膽道結石患者張女士(化姓)在ERCP取石和腹腔鏡下膽囊切除聯(lián)合手術后,感慨地對副主任醫(yī)師王少林說。踟躕了2個月,跑了好幾家醫(yī)院,又反復看了許多醫(yī)生,最終的治療選擇和治療效果讓她非常滿意。
2個月前,50多歲的張女士(化姓)因腹痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)反復發(fā)作,到醫(yī)院就診,被確診為膽總管結石和膽囊結石。期間,張女士采用了輸液和藥物治療,均沒有明顯效果。接連看了好幾家醫(yī)院的許多醫(yī)生,都建議其手術治療。但是,張女士非??咕苁中g,一直尋找手術的替代治療方案。
“光我這里,她就過來看了好幾次,科室其他醫(yī)生也看過。”在威海市中醫(yī)院普外科門診,王少林耐心向張女士介紹了首選治療方案及替代方案,細致講解了各種治療方案的不同和優(yōu)勢。
王少林的講解讓張女士敞開了心扉。原來,她退休前長期在外地工作生活,當?shù)蒯t(yī)療條件有限,周圍朋友接受手術后均表示手術經歷非常痛苦,因此給她留下了對手術的恐懼陰影。
“別害怕,我們醫(yī)院現(xiàn)在基本都是微創(chuàng)手術,相比傳統(tǒng)開腹手術,具有創(chuàng)傷小、痛感輕、舒適度高、術后恢復快等優(yōu)勢。”最終,張女士選擇了威海市中醫(yī)院,決定接受ERCP取石和腹腔鏡下膽囊切除聯(lián)合手術,通過微創(chuàng)手術徹底解除結石梗阻。
7月1日,王少林操作十二指腸鏡經口腔進入消化道、膽管,迅速取出結石,隨后,又在腹腔鏡下以最小創(chuàng)傷順利完成了膽囊切除。一次麻醉,完成了兩個微創(chuàng)手術,同時解決了膽總管結石和膽囊結石。
“根據(jù)患者的病情,膽總管結石和膽囊結石都是需要手術解決的問題。以往,我們都是分開進行手術,先進行ERCP取石,3天后再進行腹腔鏡下膽囊切除術。隨著經驗的積累,現(xiàn)在我們基本都是‘一次麻醉,兩次手術’,患者不僅手術痛苦少,還降低了麻醉并發(fā)癥的風險。”王少林說。
手術當天下午,患者就下地活動、進食飲水。“手術恢復這么快,主要得益于快速康復(ERAS)。圍手術期運用快速康復,患者術后6小時就能活動和進食,減輕了術中和術后恢復的痛苦,加快了康復速度。”王少林說。
第二天早上,張女士高興地對查房醫(yī)生說:“我挺好的,下地能走了,手術創(chuàng)口也不疼,吃飯也吃得挺好。選擇你們真是選對了!”親身經歷了微創(chuàng)手術和術后康復,她心中樹立起對市中醫(yī)院的信任。
“患者的信心來源于我們的微創(chuàng)優(yōu)勢、聯(lián)合手術優(yōu)勢和快速康復優(yōu)勢。”王少林說。
隨著內鏡技術的發(fā)展,微創(chuàng)手術已經取代傳統(tǒng)開腹手術,成為膽結石的首選治療方案,其便捷快速、創(chuàng)傷小、取石效率高、術后恢復快、患者痛苦少等優(yōu)點,極大改善了患者的手術體驗。
“聯(lián)合手術對我們來說并不新鮮,科室已經開展3年多了。”王少林介紹,截至目前,聯(lián)合手術患者滿意度高,尚無一例出現(xiàn)后遺癥和并發(fā)癥。
快速康復更是市中醫(yī)院普外科團隊的拿手絕活。科室采用中西醫(yī)結合康復治療,辨證應用采用針灸、艾灸、中藥離子導入、穴位貼敷等豐富的中西醫(yī)治療手段,不僅利于傷口愈合,更促進了內臟恢復。“根據(jù)多年臨床心得經驗,中西醫(yī)結合對于手術患者的快速康復效果,明顯減少患者痛苦,加快恢復速度。”王少林說。
從事臨床外科工作多年,王少林積累了豐富的經驗,能熟練主刀進行肝臟腫瘤、膽囊癌、胃癌、結直腸癌的開放及腹腔鏡微創(chuàng)手術治療,開展腹腔鏡+膽道鏡+ERCP三鏡聯(lián)合治療所有膽系結石,擅長實體腫瘤的手術治療及圍手術期的中西醫(yī)結合康復治療,擔任山東省醫(yī)師協(xié)會普外分會委員、研究型醫(yī)院協(xié)會肝膽胰數(shù)字醫(yī)學分會委員、山東省老年醫(yī)學會胃腸微創(chuàng)委員會常委、山東省老年學與老年醫(yī)學會胃腸動力委員會委員。
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