說起脊柱側(cè)彎，許多市民都很陌生。“現(xiàn)在，孩子尤其是青少年的脊柱側(cè)彎發(fā)病率有增高趨勢(shì)。最近一段時(shí)間，我們康復(fù)大廳就陸續(xù)接待了3名脊柱側(cè)彎患者，有的還是小學(xué)生就出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎。”近日，市中醫(yī)院康復(fù)科康復(fù)大廳，主管康復(fù)治療師呂燕飛呼吁，市民尤其是家長(zhǎng)需要關(guān)注脊柱側(cè)彎，“許多家長(zhǎng)等到孩子出現(xiàn)腰痛、腿痛等明顯癥狀不得不就醫(yī)拍片才發(fā)現(xiàn)，其不良后果需要長(zhǎng)期康復(fù)才能得到糾正，令人痛心”。

目前，市中醫(yī)院開展了脊柱側(cè)彎康復(fù)治療項(xiàng)目，運(yùn)用運(yùn)動(dòng)療法、步態(tài)分析訓(xùn)練、虛擬情景互動(dòng)康復(fù)評(píng)估與訓(xùn)練、懸吊系統(tǒng)等運(yùn)動(dòng)康復(fù)技術(shù)治療脊柱側(cè)彎同時(shí)可以用中頻電等物理治療方法輔助治療效果突出。

小智（化姓）正在上初中，發(fā)現(xiàn)自己坐著寫作業(yè)時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)開始腰痛，走路走多了還會(huì)有一側(cè)出現(xiàn)腿痛，趕緊告訴家長(zhǎng)。家長(zhǎng)大吃一驚，仔細(xì)觀察孩子，發(fā)現(xiàn)孩子走路時(shí)存在高低肩、肩膀歪斜，在坐姿狀態(tài)下也脊柱傾斜。到醫(yī)院就醫(yī)后，結(jié)合CT顯示，確診為非特異性脊柱側(cè)彎。經(jīng)人介紹，小智來到威海市中醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行脊柱側(cè)彎康復(fù)治療。

康復(fù)治療師呂燕飛對(duì)其進(jìn)行了詳盡的脊柱側(cè)彎評(píng)估篩查，發(fā)現(xiàn)其頭部前引，圓肩駝背，雙肩中右側(cè)較高，右側(cè)肩胛下角較高，腰椎曲度過大，左側(cè)腰窩偏大，棘突不成一條直線。通過脊柱側(cè)彎測(cè)量尺，發(fā)現(xiàn)小智主要為腰椎向右側(cè)彎，脊柱側(cè)彎傾斜角度為20度。

“患者脊柱突出的那一側(cè)往往力量比較薄弱，因此，根據(jù)運(yùn)動(dòng)康復(fù)原理，我們需要對(duì)比較薄弱一側(cè)的肌肉群力量進(jìn)行有針對(duì)性的功能鍛煉。”呂燕飛根據(jù)患者側(cè)彎的角度及其臨床癥狀，選擇了以運(yùn)動(dòng)療法為主的康復(fù)治療方案，對(duì)右側(cè)軀干的肌肉群進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。同時(shí)，叮囑患者回家后注意改善長(zhǎng)期伏案、扭腰看書、側(cè)身書寫等不良習(xí)慣，堅(jiān)持做一些拉單杠等脊柱牽伸動(dòng)作，減少椎體的受力，緩解不適癥狀。

“脊柱側(cè)彎后，錐體的受力改變，脊柱平衡能力受損，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，脊柱附近的肌肉可能會(huì)存在攣縮或者牽張，引發(fā)脊柱越來越向彎曲的一側(cè)傾斜，彎曲度增大。為了延緩彎曲度增加的進(jìn)程，生活中注意靠自重松解椎體是個(gè)好選擇。”呂燕飛提醒，切記不能用外力牽引，可能會(huì)造成脊柱損傷。

經(jīng)過20多天的康復(fù)，小智原本腰痛、腿痛的不適癥狀“消失”了，脊柱側(cè)彎傾斜角度也由20度降低到16度。

脊柱側(cè)彎，指的是脊柱的一節(jié)或多節(jié)側(cè)向彎曲的一種脊柱畸形。“絕大多數(shù)的脊柱側(cè)彎都是從輕度開始發(fā)展的，不加以治療和控制，情況會(huì)越來越嚴(yán)重，不僅會(huì)出現(xiàn)腰痛、腿痛等癥狀，還有可能影響人體的正常發(fā)育，導(dǎo)致長(zhǎng)短腿、高低肩等不良體態(tài)，嚴(yán)重的甚至引發(fā)臟腑受壓功能受損。”呂燕飛說，大部分患者都是在胸椎或者腰椎存在側(cè)彎，胸椎側(cè)彎時(shí)間長(zhǎng)了，會(huì)造成胸廓兩側(cè)左右肺部的大小不一，導(dǎo)致肺活量受損，影響呼吸功能，也會(huì)導(dǎo)致心臟功能出現(xiàn)障礙；而腰椎側(cè)彎可能壓迫到腎臟，連帶導(dǎo)致內(nèi)臟的傾斜。

臨床實(shí)踐中，呂燕飛發(fā)現(xiàn)許多患者往往同時(shí)出現(xiàn)胸椎和腰椎不同程度的側(cè)彎。“脊柱上20多個(gè)錐體是連接的，有一個(gè)錐體位置不對(duì)，代償作用下就會(huì)引發(fā)其它椎體的彎曲。”呂燕飛說，之前她曾接診一名高中生患者，同時(shí)存在胸椎和腰椎側(cè)彎，且胸椎比腰椎的彎曲度大一些，“這名患者就是先出現(xiàn)了胸椎側(cè)彎，彎曲度改變后連帶著腰椎也側(cè)彎了。”

“如果早期能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎，及早進(jìn)行康復(fù)治療，患者是有可能恢復(fù)正常的錐體結(jié)構(gòu)的。”呂燕飛說，隨著孩子年齡的增長(zhǎng)，錐體會(huì)變得越來越堅(jiān)硬，柔韌度也越來越差，康復(fù)難度也隨之加大。“越早開始治療，就越容易恢復(fù)健康。”

多年來，呂燕飛專注康復(fù)治療工作，在山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院進(jìn)修期間，深入學(xué)習(xí)脊柱側(cè)彎的康復(fù)治療，康復(fù)技術(shù)突出，得到廣大患者的認(rèn)可，尤其是其引進(jìn)“懸吊推拿康復(fù)治療系統(tǒng)”在肌肉骨骼疾病的診斷和康復(fù)方面取得了顯著的成績(jī)。