每到夏季，威海市中醫(yī)院腎病二科主任刁亞軍的門診量就會(huì)大幅增加?！安簧倌贻p患者出現(xiàn)了尿酸高、痛風(fēng)等癥狀，年輕人的高尿酸血癥發(fā)病率呈上升趨勢(shì)?！钡髞嗆娊榻B，繼“三高”之后，高尿酸成為讓人警惕的“第四高”，不良的飲食習(xí)慣是誘發(fā)高尿酸血癥乃至痛風(fēng)的主要原因。

刁亞軍在門診遇到一名30多歲的女性患者，經(jīng)檢查血尿酸水平高達(dá)600多μmol/L。仔細(xì)詢問后，刁亞軍得知該患者正在減肥，每天不吃主食，以水果蔬菜代餐?！昂苊黠@，這名患者的能量失衡了，不吃主食導(dǎo)致維持機(jī)體的熱量不足，人體就會(huì)分解體內(nèi)的脂肪和蛋白，而脂肪的分解代謝需要大量水分，她的飲水量不足以支持身體的尿酸代謝?！痹诘髞嗆姷姆e極治療下，該患者血尿酸恢復(fù)到了正常水平。

年輕患者小于（化姓）因連續(xù)多日腳痛得睡不著覺，來到威海市中醫(yī)院就診。經(jīng)檢查其血尿酸水平高，是典型的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎?！耙粏栵嬍城闆r，原來他這段時(shí)間朋友聚會(huì)比較多，經(jīng)常出去吃烤串喝啤酒。”刁亞軍說，許多人們常見的飲食都容易引發(fā)高尿酸血癥，比如果汁中果糖含量高可能減少尿酸的排出，攝入過量的海鮮、啤酒、茶、咖啡會(huì)影響尿酸的代謝，高油、高脂、高鹽的外賣容易導(dǎo)致尿酸在身體里蓄積過多，同時(shí)誘發(fā)高脂血癥。

那么，如何來治療高尿酸血癥？刁亞軍說，高尿酸血癥是一種代謝性疾病，治療上首先要改善患者的生活方式，然后可通過中西醫(yī)等各種療法降低血尿酸水平。西醫(yī)療法以降尿酸的藥物為主。中醫(yī)療法則根據(jù)患者體質(zhì)對(duì)癥下藥，一般根據(jù)辨證分為濕熱蘊(yùn)結(jié)證，治法：清利濕熱，四妙散加減；脾虛濕阻證，治法：健脾利濕、益氣通絡(luò)，四君子湯加減；寒濕痹阻證，治法：祛風(fēng)散寒、除濕通絡(luò)，桂枝烏頭湯加減；痰瘀痹阻證，治法：活血化瘀、化痰散結(jié)，二陳湯合桂枝茯苓丸加減；肝腎陰虛證，治法：補(bǔ)益肝腎、舒經(jīng)通絡(luò)，知柏地黃丸加減。其中，威靈仙、大黃、土茯苓等相關(guān)藥物是治療此病的常用藥物。

“本病在其演變過程中，雖有以本虛為主，又以邪實(shí)為甚，然本虛標(biāo)實(shí)、虛實(shí)并見、寒熱錯(cuò)雜是其病機(jī)演變的基本特征。”刁亞軍，此特征決定了其病勢(shì)纏綿、證候多變、難以速愈。因此，臨床要明辨虛實(shí)的輕重、寒熱的甚微、濕瘀的有無，以進(jìn)一步確定治療大法，方能準(zhǔn)確遣方用藥。強(qiáng)調(diào)標(biāo)本兼顧，故臨床取得良好療效。

“日常生活中，建議大家通過飲食的控制、身體的鍛煉去控制尿酸的水平。”刁亞軍介紹，高尿酸血癥的成因是嘌呤轉(zhuǎn)化成尿酸，所以就要盡量少進(jìn)食一些高嘌呤的飲食。同時(shí)也要加強(qiáng)鍛煉，因?yàn)榉逝忠哺吣蛩?、痛風(fēng)是相關(guān)的，通過鍛煉、多喝點(diǎn)水也可以促進(jìn)尿酸代謝。