心血管科
不容忽視的“隱形殺手”——房顫 /
說起房顫,可能很多人還很陌生,實(shí)際上,如今房顫發(fā)病率還是很高的。房顫是常見的心律失常之一,約占所有住院心律失常患者的1/3,有時(shí)甚至還多。在我國(guó),房顫患者約1000萬人,而隨著人口老齡化進(jìn)程的加快,發(fā)病率也會(huì)越來越高。
日常生活中,人們都有過心跳加速的感受,比如運(yùn)動(dòng)后或緊張過后都容易出現(xiàn)心跳加速的情況,由于這些情況是很正常的身體反應(yīng),休息一會(huì)兒便會(huì)恢復(fù)正常。但是有一種又快又亂的心跳會(huì)引發(fā)腦血栓、心衰等疾病,這就是心房顫動(dòng),簡(jiǎn)稱房顫。
“我們正常心跳是有節(jié)律的,而房顫患者基本沒有任何節(jié)律,是一種又快又亂的跳動(dòng),一旦發(fā)生,患者心房就會(huì)無規(guī)律顫動(dòng),出現(xiàn)心慌、乏力、出汗、頭暈等癥狀?!秉S子豪說。
有著多年臨床經(jīng)驗(yàn)的黃子豪,擅長(zhǎng)心腦血管疾病的早期篩查評(píng)估,高血壓、冠心病、心衰、腦血管疾病的慢性病的管理;擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病、高血壓、心衰、心律失常(特別是早搏、房顫、心動(dòng)過速)等;擅長(zhǎng)心腦血管危重疾病的治療;擅長(zhǎng)中醫(yī)治療心腦疾病,如胸痛、胸悶、心慌、喘憋、水腫、頭疼、失眠、偏癱等。
“有些人覺得腦血栓患者是因?yàn)槠淠X部出現(xiàn)了問題,其實(shí)還有一部分原因是房顫導(dǎo)致的?!秉S子豪介紹,房顫發(fā)生后,心房跳動(dòng)不規(guī)則,血液在心房形成渦,流動(dòng)緩慢,血液中的凝血系統(tǒng)激活,心房?jī)?nèi)壁容易形成附壁血栓,血栓一旦脫落,可隨血液送到全身各個(gè)部位,運(yùn)送至腦血管,就會(huì)發(fā)生腦梗死,房顫是心源性栓塞最常見的病因。因此,如何控制好房顫引發(fā)的血栓風(fēng)險(xiǎn),是房顫患者治療和改善面臨的最重要的問題之一。
對(duì)于房顫的治療,黃子豪表示,房顫好發(fā)人群有患有高血壓、冠心病、瓣膜病、甲亢等患者,另外,吸煙也可導(dǎo)致血液變黏稠容易形成血栓。對(duì)于房顫患者,如何將他們心律轉(zhuǎn)復(fù)為正常心律是目前臨床治療房顫的目標(biāo),他們?cè)谥委熯^程中,會(huì)根據(jù)患者病情給予藥物或射頻消融等治療,但是房顫患者更重要的是預(yù)防栓塞事件的發(fā)生,同時(shí)他們還要做好血栓風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估,因人而異,根據(jù)血栓風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)進(jìn)行個(gè)體化抗栓治療。
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