骨一科
【特色技術(shù)】奇妙!小切口解決患者“大問(wèn)題” /
“我的腰不疼了,下床走路后我腿也不疼,以前站立十分鐘就腰痛,今天我試了一下,走了十多分鐘也不疼,這才術(shù)后第二天那。謝謝你,劉主任!”近日,68歲的市民李大叔(化姓)在術(shù)后第二天向威海市中醫(yī)院骨一科副主任劉東光致謝。作為Mis-Tlif微創(chuàng)通道下腰椎融合術(shù)的受益者,李大叔說(shuō)“咱們有這么好的技術(shù),怎么不多宣傳讓更多的人受益呢”,對(duì)該術(shù)的手術(shù)效果,李大叔表示非常滿意。
此前,李大叔一直以為自己患有椎間盤(pán)突出,一直在家鍛煉,吃藥,怎么也不見(jiàn)效?!白芍紱](méi)事,就是不能走路,走上幾分鐘,腰疼得就受不了了。就要坐下來(lái)休息?!崩畲笫逭f(shuō)。
堅(jiān)持了一段時(shí)間的保守治療后,李大叔忍不住找到市中醫(yī)院骨一科。“大叔,你其實(shí)腰椎間盤(pán)突出并不大,主要是腰椎滑脫(椎體錯(cuò)位了),把神經(jīng)根卡死了,站起來(lái)走路滑脫加重就開(kāi)始疼痛,坐下來(lái)滑脫減輕癥狀就消失了?!痹摽聘敝魅蝿|光耐心與李大叔溝通病情,并介紹了相關(guān)治療方案。
“腰椎滑脫是脊柱退變性疾病常見(jiàn)的類型,是腰椎失去了穩(wěn)定性,無(wú)法支撐上身的重量了,就好像“比薩斜塔”,如果不把他重新支撐穩(wěn)定起來(lái),腰疼是無(wú)法徹底治愈的?!眲|光介紹。
診斷明確后,根據(jù)李大叔的情況,劉東光和其他醫(yī)護(hù)人員,為他實(shí)行了Mis-Tlif微創(chuàng)通道下腰椎后路減壓椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后第一天,李大叔就能夠下地走路了。“走了好了一陣,我的腰也不疼了?!彼吲d地說(shuō)。
目前,腰椎退變性疾病越來(lái)越多,已經(jīng)成為骨科的常見(jiàn)病、多發(fā)病。很多患者選擇保守治療效果不佳,希望通過(guò)手術(shù)來(lái)解決問(wèn)題?!皞鹘y(tǒng)的脊柱開(kāi)放手術(shù)從脊柱后方正中切開(kāi),創(chuàng)傷大,需要?jiǎng)冸x的肌肉韌帶組織比較多,有時(shí)候甚至需要切除棘突,不僅風(fēng)險(xiǎn)高、術(shù)后臥床時(shí)間長(zhǎng),還對(duì)后期脊柱的穩(wěn)定性有一定的影響,患者難接受,醫(yī)生也不推薦?!眲|光說(shuō),隨著手術(shù)技術(shù)和醫(yī)療器械的發(fā)展,骨科手術(shù)尤其是脊柱手術(shù)不斷趨于精細(xì)化、微創(chuàng)化、個(gè)體化。
“Mis-Tlif微創(chuàng)通道下腰椎融合術(shù)為腰椎退變性疾病患者帶來(lái)了福音。這是一個(gè)安全性高、創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快的微創(chuàng)技術(shù)?!眲|光介紹,這項(xiàng)技術(shù)主要針對(duì)腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、退變性腰椎不穩(wěn)、盤(pán)源性腰痛等保守治療無(wú)效的患者。
“我在頭燈照射、放大鏡直視下操作,從腰部正常的肌肉間隙進(jìn)入,切口僅僅兩指,三公分左右,來(lái)顯露椎體后方的結(jié)構(gòu)組織,不需要破壞正常的肌肉韌帶組織,因此術(shù)后脊柱的穩(wěn)定性非常好,腰痛的發(fā)生率也低?!眲|光說(shuō),頭燈、放大鏡的輔助,避免了手術(shù)時(shí)裸眼的視野缺陷;放大鏡下神經(jīng)、硬膜、血管看得非常清楚,提高了手術(shù)的安全性。與傳統(tǒng)脊柱手術(shù)相比,Mis-Tlif微創(chuàng)通道下腰椎融合術(shù)切口小、出血少、創(chuàng)傷小,術(shù)后疼痛輕,病人不需長(zhǎng)期臥床,術(shù)后兩到三天就可以下床行走,大大降低了臥床并發(fā)癥。
劉東光介紹,Mis-Tlif微創(chuàng)通道下腰椎融合術(shù)屬于單病種手術(shù),威海市民職工醫(yī)保免費(fèi),城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷60%,沒(méi)有過(guò)橋費(fèi)。
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