“大夫，我的銀屑病又復(fù)發(fā)了，現(xiàn)在嗓子特別疼，還有很多痰，皮疹也起了一身，可咋辦？”近日，一名小伙子走進(jìn)威海市中醫(yī)院皮膚科找到主治醫(yī)師于麗君著急地說(shuō)。于麗君經(jīng)向小伙子了解得知，15年前，他有銀屑病病史，經(jīng)多方診治，皮損大部分消退，偶有少量復(fù)發(fā)。此次復(fù)發(fā)周身起了大片紅斑、丘疹，連接成片，脫屑明顯。因?qū)︺y屑病的既往認(rèn)知，小伙子顯得很焦慮，特別緊張。

于麗君一邊安慰一邊詢問(wèn)病史，在收入院后，為其進(jìn)行查體，最終西醫(yī)診斷為尋常型銀屑病，中醫(yī)診斷為白疕（血熱證），并根據(jù)患者的病情制定了中西醫(yī)結(jié)合一體化分階段治療方案。急性期口服中藥清熱涼血消斑兼以化痰止咳，并給予中藥藥油游走罐疏通經(jīng)絡(luò)、中藥涂擦清熱涼血，放血拔罐清熱瀉火，配合抗炎、調(diào)節(jié)免疫西醫(yī)治療，一周后患者周身皮損顏色變淡，無(wú)新發(fā)皮損，咽痛明顯緩解，痰較前減少，患者病情趨于穩(wěn)定期，加入中藥封包清熱涼血消斑，西醫(yī)加入外用卡泊三醇軟膏，以及窄譜紫外線照射等調(diào)節(jié)角質(zhì)上皮細(xì)胞。

患者住院前左側(cè)面部曾有白癜風(fēng)病史2年，在別的醫(yī)院行光療后稍有好轉(zhuǎn)。根據(jù)患者皮損特點(diǎn)，又采用火針治療，局部外涂自制補(bǔ)骨脂酊制劑，患者白斑很快出現(xiàn)色素島，范圍縮小。綜合治療15天后，患者皮損明顯消退，咽痛消失，基本無(wú)痰，臨床癥狀明顯緩解后出院，然后進(jìn)行門診鞏固治療?！罢媸菦](méi)想到，治療效果這么好，我現(xiàn)在全身都非常舒服，太感謝于大夫了。”小伙出院時(shí)滿臉笑容地對(duì)于麗君說(shuō)。

“銀屑病”即大家常說(shuō)的“牛皮癬”，中醫(yī)也稱“白疕”“干癬”。最典型的臨床表現(xiàn)，為周身或身體局部表面出現(xiàn)紅斑或斑塊，上覆易剝脫的白色鱗屑。銀屑病病程較長(zhǎng)，病情容易反復(fù)，且病情有“冬重夏輕”的特點(diǎn)。該疾病可發(fā)生于不同年齡，與性別無(wú)明顯相關(guān)性。

“目前病因不清，已知與此相關(guān)的可能因素比較多，可能有遺傳因素影響，有研究表明父母一方或雙方患病，則子女患病幾率增加；有環(huán)境因素影響，如潮濕環(huán)境、反復(fù)外傷、大量飲酒、精神刺激、鏈球菌感染等可能與銀屑病的發(fā)病有關(guān)；免疫異常，如多種免疫細(xì)胞及炎病因子在皮疹局部或全身系統(tǒng)的增加或改變，可能對(duì)疾病的產(chǎn)生有影響?！睂?duì)于發(fā)病原因，于麗君介紹。

目前更多的研究發(fā)現(xiàn)，銀屑病與其他全身性疾病，如高血壓、糖尿病、心血管疾病，甚至是肺部，神經(jīng)系統(tǒng)疾病等多器官，多系統(tǒng)的疾病息息相關(guān)。

“中醫(yī)認(rèn)為，銀屑病為內(nèi)外因素共同作用的結(jié)果，其形成多屬血分熱毒熾盛，壅于肌表。病久營(yíng)血虧耗，血行不暢，變生瘀血，或致生風(fēng)化燥，肌膚失養(yǎng)。伏邪于絡(luò)為銀屑病發(fā)病的基礎(chǔ)。”于麗君說(shuō)，威海市中醫(yī)院皮膚科推出的中西醫(yī)結(jié)合治療銀屑病一體化治療方案，可根據(jù)患者癥狀體征制定個(gè)體化方案，內(nèi)外配合，療效明顯，臨床廣受歡迎。

于山東中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)皮膚碩士研究生畢業(yè)的于麗君，自2014年工作至今，曾先后在濟(jì)南千佛山醫(yī)院及山東省中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，能熟練診治臨床常見(jiàn)病及多發(fā)病，尤其擅長(zhǎng)結(jié)合中醫(yī)外治法綜合治療痤瘡、帶狀皰疹、濕疹、銀屑病等皮膚病，臨床療效令人滿意。