威海市中醫(yī)院電生理科簡介 

　　威海市中醫(yī)院電生理科目前配備經(jīng)驗豐富的專業(yè)技術(shù)人員7人，其中副主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師2人，住院醫(yī)師4人。根據(jù)臨床科室發(fā)展需要曾多次派人到山東省千佛山醫(yī)院、省立醫(yī)院等大醫(yī)院進修學習，有著扎實的理論基礎(chǔ)、熟練的技術(shù)操作及豐富的臨床診斷經(jīng)驗，為臨床診斷、治療提供有力的診斷依據(jù)。該科室近幾年來全科共發(fā)表論文16篇，參編專著5部；曾獲威海市科技進步獎5項，其中二等獎2項、三等獎3項。 

　　電生理科擁有較先進的醫(yī)療設(shè)備：動態(tài)心電圖、納龍網(wǎng)絡(luò)心電系統(tǒng)、動脈硬化檢測儀、日本光電肌電圖、動態(tài)血壓等；全年無假日開診，心電圖24小時值班。開展的診療項目：常規(guī)心電圖、同步十二導(dǎo)聯(lián)動態(tài)心電圖及心率變異性分析、藥物試驗、肌電圖、動態(tài)血壓等常見項目，及時為臨床相關(guān)疾病的診斷和治療提供重要的依據(jù)。 

　　電生理科始終堅持“以病人為中心，以臨床需要為重心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，科室堅持業(yè)務(wù)學習，不斷提高診斷水平，提升服務(wù)質(zhì)量，為患者、臨床提供及時、準確的檢查報告。 

科室開展項目簡介： 

1、心電圖的應(yīng)用： 

1）、對心律失常和傳導(dǎo)障礙的診斷具有肯定的診斷價值； 

2）、對心肌梗死的診斷具有很高的準確性，它不僅能確定有無心肌梗死，而且還能確定梗死的病期、部位、范圍以及演變過程(動態(tài)觀察)； 

3）、對冠狀動脈供血不足、房室肥大、心肌炎、心肌病和心包炎的診斷有較大幫助； 

4）、能夠了解某些藥物（如洋地黃、奎尼丁等）和電解質(zhì)紊亂對心肌的作用； 

5）、心電監(jiān)護等。（心電圖應(yīng)用的擴展） 

2、動態(tài)心電圖：又稱為活動心電圖，俗稱“Holter”。動態(tài)心電圖是在日常活動下作長時間記錄，全面反映患者在一天生物周期內(nèi)的心電變化，能捕捉到一過性和間歇性心電變化，可確定心電異常與各種活動及癥狀之間的關(guān)系，可明確心律失常的分布規(guī)律，是一種無創(chuàng)性檢查，安全、方便、可重復(fù)檢查。 

動態(tài)心電圖的適應(yīng)癥 

1） 心律失常的監(jiān)測： 

2） 檢出隱匿性心律失常； 

3） 監(jiān)測快速性心律失常； 

4） 觀察緩慢性心律失常； 

5） 協(xié)助判斷不同類型異位節(jié)律或傳導(dǎo)阻滯的臨床意義； 

6） 評價抗心律失常藥物療效； 

7） 發(fā)現(xiàn)猝死的潛在危險因素： 

8） 心性猝死最常見的原因是室速或室顫，發(fā)生前常有心電活動不穩(wěn)的心律失常，動態(tài)心電圖可及時并比較全面地發(fā)現(xiàn)猝死危險因素，有助于及時采取有力治療措施。 

3、動態(tài)血壓：使用動態(tài)血壓記錄儀測定一個人晝夜24小時內(nèi)每間隔一定時間的瞬間血壓值稱為動態(tài)血壓。動態(tài)血壓包括收縮壓、舒張壓、心率以及它們的最高值和最低值，平均動脈壓，谷峰比值，標準差，收縮期及舒張期的血壓負荷等等各項參數(shù) 

動態(tài)血壓臨床應(yīng)用： 

1）、協(xié)助高血壓的診斷和鑒別診斷: 

（1）監(jiān)測高血壓易患人群：如有高血壓家族史、糖尿病、高脂血癥、肥胖、長期煙酒嗜好者等； 

（2）了解陣發(fā)性頭暈等相關(guān)癥狀是否與血壓波動有關(guān)； 

（3）偶測血壓偏高但無高血壓癥狀的人； 

（4）了解在診所或醫(yī)院測血壓高，在家中自測血壓正常的人的血壓情況； 

（5）原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓的鑒別診斷； 

2）、了解高血壓的晝夜變化規(guī)律及動態(tài)曲線類型； 

3）、有助于鑒別冠心病心絞痛和心律失常與血壓高低的關(guān)系，了解血壓變化與心絞痛發(fā)作或心電圖心肌缺血發(fā)生之間的關(guān)系（應(yīng)將動態(tài)血壓與動態(tài)心電圖檢查同時記錄）。 

4）、臨床上指導(dǎo)降壓藥的應(yīng)用、評估藥物的作用、判斷高血壓的預(yù)后等。 

4、動脈硬化檢測：心血管疾病嚴重危害人類健康，對于大多數(shù)心血管疾病而言，動脈硬化病變是其共同病理生理基礎(chǔ)，動脈硬化病變包括管壁病變與管腔病變。研究顯示，早在管腔病變出現(xiàn)明顯狹窄或閉塞性病變之前，動脈血管壁既已發(fā)生功能及（或）結(jié)構(gòu)改變。動脈管壁病變是管腔病變的前期病變與病理生理學基礎(chǔ)，積極干預(yù)管壁病變有助于延緩甚至避免管腔病變發(fā)生。大動脈功能異?？赡苁悄壳芭R床上所能探知的血管病變的最早期階段。因此，早期篩查并積極干預(yù)大動脈功能異常在心血管病的“上游防治”中具有獨特意義。 

5、肌電圖：被公認為對神經(jīng)肌肉病的定位、特點和病變程度的判斷可提供重要信息的一項檢查技術(shù)，主要用于鑒別神經(jīng)源性損害及肌源性損害疾病，特別是因周圍神經(jīng)及肌肉病變、損傷引起的肌肉無力、麻木、癱瘓、肌肉萎縮等，目前廣泛應(yīng)用于神經(jīng)科、康復(fù)科、骨科、職業(yè)病、運動醫(yī)學、精神科及兒科等領(lǐng)域，為臨床提供更確切、詳細和客觀的定位診斷依據(jù)。 

專家介紹 

于泳芬：女，本科學歷，副主任醫(yī)師。1991年7月畢業(yè)于青島醫(yī)學院醫(yī)學影像專業(yè)，2007年1月畢業(yè)于山東醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè)，任威海市醫(yī)學會第二屆理事會心電專業(yè)委員會委員等。從醫(yī)29年，主要從事心電系列檢查，臨床工作經(jīng)驗豐富，對急性心肌梗死、心律失常等所致的心電圖改變均能迅速、準確地作出診斷。擅長心律失常的分析、急性心肌梗死的早期診斷等，為臨床早期確診、治療提供診斷依據(jù)；利用動態(tài)心電圖監(jiān)測復(fù)雜的心律失常等，為暈厥、心悸患者明確病因，得到臨床醫(yī)生及病人的高度好評。工作之余，總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)表學術(shù)論文10余篇，參編論著4部，參與科研6項，其中獲威海市科技進步貳等獎兩個，獲威海市科技進步叁等獎叁個；獲實用新型專利一個。 

連華彥，男，主治醫(yī)師，1992年畢業(yè)于山東中醫(yī)學院，曾到長春中醫(yī)學院附屬醫(yī)院、山東省立醫(yī)院等進修學習?，F(xiàn)從事心電系列檢查工作，對慢性冠狀動脈供血不足、急性心肌梗死、心律失常等所致的心電圖改變均能迅速、準確地作出診斷。工作之余，總結(jié)經(jīng)驗，在國家級、省級等雜志發(fā)表論文6篇，參編論著1部，參與科研兩項、專利兩項。